El Seguro Popular
¿Qué es el Seguro Popular?
El Sistema de Protección Social en Salud, mejor conocido como Seguro Popular, es el mecanismo por el cual el Estado garantizará el acceso efectivo, oportuno, de calidad, sin desembolso al momento de su utilización y sin discriminación a los servicios médico-quirúrgicos, farmacéuticos y hospitalarios que satisfagan de manera integral las necesidades de salud, se establece a partir de 2004.
El Seguro Popular es una nueva forma de aseguramiento, fue creado para brindar protección financiera a la población no derechohabiente (es decir que no cuente con ningún otro tipo de seguro como IMSS, ISSSTE o PEMEX), mediante un esquema de aseguramiento de salud, público y voluntario, a través de la consolidación de recursos provenientes de diversas fuentes, a fin de financiar el costo de los servicios de salud para la población que lo requiera; estos servicios incluyen medicamentos, consultas y tratamientos.
Este seguro opera en clínicas de atención primaria, Hospitales Generales, Hospital de la Mujer e Institutos Nacionales de Salud en todo el país.
Su cobertura es restrictiva ya que cuenta con las siguientes limitantes: la edad, el sexo, además de que no cubre todas las enfermedades. En el caso del cáncer cubre los siguientes tipos:
Cáncer en menores de 18 años
- Tumores del sistema nervioso central: astrocitoma, meduloblastoma, neuroblastoma y ependinoma.
- Tumores renales: Tumor de Wilms.
- Leucemias: Leucemia linfoblástica aguda, leucemia mieloblástica aguda, leucemias crónicas y síndromes pre leucémicos.
- Tumores hepáticos: Hepatoblastoma y hepatocarcinoma.
- Cáncer cervicouterino: Tumor maligno del cuello del útero y carcinoma in situ del cuello del útero .
- Cáncer de mama: Tumor maligno de mama.
- Cáncer testicular: Seminoma y no seminoma.
- Linfoma no Hodgkin: Folicular y difuso.
- Cáncer de próstata: Tumor maligno de la próstata.
- Tumor maligno de ovario (germinal): Tumor maligno del ovario.
- Tumor maligno de colon y recto: Tumor maligno del colon, tumor maligno de la unión rectosigmoidea y tumor maligno del recto.
Cáncer en mayores de 18 años
- Cáncer cervicouterino: Tumor maligno del cuello del útero y carcinoma in situ del cuello del útero .
- Cáncer de mama: Tumor maligno de mama.
- Cáncer testicular: Seminoma y no seminoma.
- Cáncer de próstata: Tumor de la próstata.
- Cáncer maligno de ovario: Tumor maligno del ovario.
- Tumor maligno de colon y recto: Tumor maligno del colon, tumor maligno de la unión rectosigmoidea y tumor maligno del recto.
En materia de cobertura, los servicios de atención primaria, las prestaciones y los medicamentos se encuentran delimitados por listados del Catálogo Universal de Servicios de Salud (Causes) y que incluye, hasta principios de 2011, alrededor de 1,500 enfermedades.
Los servicios considerados de alto costo son financiados a través del Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos, que son los que se derivan de tratamientos y medicamentos costosos debido a su grado de complejidad o especialidad y la baja frecuencia con que ocurren.
Requisitos
- Residir en el territorio nacional.
- No ser beneficiario de ninguna otra institución que brinde seguridad social (por ejemplo: IMSS, ISSSTE, PEMEX, SEDENA, SEMAR, etcétera).
- Contar con la Clave Única de Registro de Población (CURP).
- De ser el caso, cubrir la cuota familiar.
- Ubicar su módulo.
- Acudir a su Módulo de Afiliación y Orientación (MAO) más cercano.
Documentos necesarios
Presentar original y copia de los siguientes documentos:
- Comprobante de domicilio reciente (no mayor a 3 meses).
- CURP de cada uno de los integrantes de la familia, si no cuenta con ella presentar acta de nacimiento.
- En el caso de recién nacidos, certificado de nacimiento.
- Identificación oficial con fotografía, sólo de la persona que será titular.
- Si es beneficiario de algún programa de apoyo o subsidio del Gobierno Federal, debe presentar un comprobante que le acredite como parte de alguna colectividad.
- De ser el caso, comprobante de estudios de los integrantes de 18 a 25 años de edad.
A pesar de que la cobertura de servicios que ofrece el Seguro Popular es muy amplia y efectiva en materia de cáncer de la mujer, hacen falta esfuerzos para ampliar su difusión. Por esta razón la Coalición Mexicana para la Salud Mamaria (COMESAMA), desarrolló el Manual del Seguro Popular. Guía para la Atención del Cáncer de la Mujer, cuyo objetivo es brindar información útil a las mujeres mexicanas que enfrentan el reto que representa dicho padecimiento; puede consultarlo en el siguiente link: http://www.ulaccam.org/upfiles/ULACCAM-CIMAB-Manual-del-seguro-popular_1431439673_1432672687.pdf
Fuentes:
Secretaría de Salud, http://www.seguro-popular.gob.mx/
Asociación Mexicana de Lucha Contra el Cáncer , http://www.amlcc.org/
Creado: 2019-02-05 09:22:34
Última vez actualizado:
2019-06-19 14:29:48