Biomarcadores tumorales usados actualmente
¿Cuáles marcadores de tumores se usan actualmente y para qué tipos de cánceres?
Varios marcadores de tumores se usan actualmente para una amplia gama de tipos de cáncer. Aunque es posible hacer el análisis de la mayoría de esos marcadores en laboratorios que satisfacen las normas establecidas, algunos no pueden analizarse y, por lo tanto, tal vez se consideren experimentales. La lista de abajo contiene los marcadores de tumores que se usan ordinariamente en la actualidad.
Activador del plasminógeno urocinasa (uPA) e inhibidor del activador del plasminógeno (PAI-1)
- Cáncer de seno
- Tumor
Para determinar la malignidad del cáncer y guiar el tratamiento.
Alfa-fetoproteína (AFP)
- Cáncer de hígado y tumores de células germinativas
- Sangre
Para ayudar a diagnosticar cáncer de hígado y vigilar la reacción al tratamiento; para evaluar el estadio, el pronóstico y la reacción al tratamiento de tumores de células germinativas.
Análisis de mutación del EGFR
- Cáncer de pulmón de células no pequeñas
- Tumor
Para ayudar a determinar el tratamiento y el pronóstico.
Análisis de mutación del KRAS
- Cáncer colorrectal y cáncer de pulmón de células no pequeñas
- Tumor
Para determinar si el tratamiento con un tipo específico de terapia dirigida es el adecuado.
Antígeno carcinoembrionario (CEA)
- Sangre
Para revisar si el cáncer colorrectal se ha diseminado; para buscar la recidiva del cáncer de seno y evaluar la reacción al tratamiento.
Antígeno prostático específico (PSA)
- Cáncer de próstata
- Sangre
Para ayudar en el diagnóstico, evaluar la reacción al tratamiento y buscar la recurrencia (recidiva).
CA1 5-3/CA 27.29
- Cáncer de seno
- Sangre
Para evaluar si el tratamiento está funcionando, o si la enfermedad ha regresado.
CA 19-9
- Cáncer de páncreas, cáncer de vesícula biliar, cáncer de conducto biliar y cáncer gástrico
- Sangre
Para evaluar si el tratamiento está funcionando.
CA-125
- Cáncer de ovarios
- Sangre
Para ayudar en el diagnóstico, en la evaluación de la reacción al tratamiento y en la evaluación de la recidiva.
Calcitonina
- Cáncer medular de tiroides
- Sangre
Para ayudar en el diagnóstico, para revisar si el tratamiento está funcionando y evaluar la recidiva
CD20
- Linfoma no Hodgkin
- Sangre
Para determinar si el tratamiento con una terapia dirigida es el adecuado.
Cromogranina A (CgA)
- Tumores neuroendocrinos
- Sangre
Para ayudar en el diagnóstico, en la evaluación de la reacción al tratamiento y en la evaluación de la recidiva.
Cromosomas 3, 7, 17 y 9p21
- Cáncer de vejiga
- Orina
Para ayudar en la vigilancia de recurrencia (recidiva) de tumores.
Fibrina y fibrinógeno
- Cáncer de vejiga
- Orina
Para vigilar el avance y la reacción al tratamiento.
Fragmentos de citoqueratina 21-1
- Cáncer de pulmón
- Sangre
Para ayudar en la vigilancia de recurrencia (recidiva).
Gen de fusión BCR-ABL
- Leucemia mieloide crónica
- Sangre y médula ósea
Para confirmar el diagnóstico y vigilar el estado de la enfermedad.
Gonadotropina coriónica humana ß (Beta-hCG)
- Coriocarcinoma y cáncer de testículo
- Orina o sangre
Para evaluar el estadio, el pronóstico y la reacción al tratamiento.
HE4
- Cáncer de ovarios
- Sangre
Para evaluar el avance de la enfermedad y vigilar la recurrencia (recidiva).
HER2/neu
- Cáncer de seno, cáncer de estómago y cáncer de esófago
- Tumor
Para determinar si el tratamiento con trastuzumab es el adecuado.
Inmunoglobulinas
- Mieloma múltiple y macroglobulinemia de Waldenström
- Sangre y orina
Para ayudar a diagnosticar la enfermedad, evaluar la reacción al tratamiento y buscar si ha habido recurrencia (recidiva).
KIT
- Tumor del estroma gastrointestinal y melanoma mucoso
- Tumor
Para ayudar en el diagnóstico y determinar el tratamiento.
Lactato deshidrogenasa
- Tumores de células germinativas
- Sangre
Para evaluar el estadio, el pronóstico y la reacción al tratamiento.
Microglobulina ß-2 (B2M)
- Mieloma múltiple, leucemia linfocítica crónica y algunos linfomas.
- Sangre, orina o líquido cefalorraquídeo
Para determinar el pronóstico y vigilar la reacción al tratamiento
Mutación BRAF (V600E)
- Melanoma cutáneo y cáncer colorrectal
- Tumor
Para pronosticar la reacción a terapias dirigidas.
Proteína de matriz nuclear 22 (NMP22)
- Cáncer de vejiga
- Orina
Para vigilar la reacción al tratamiento.
Receptor de estrógeno (ER) y receptor de progesterona (PR)
- Cáncer de seno
- Tumor
Para determinar si el tratamiento con terapia hormonal (como con tamoxifeno) es adecuado.
Reordenación de genes ALK
- Cáncer de pulmón de células no pequeñas y linfoma anaplásico de células grandes
- Tumor
Para ayudar a determinar el tratamiento y el pronóstico.
Sello de 5 proteínas (Ova1)
- Cáncer de ovarios
- Sangre
Para evaluar la masa pélvica antes de operación para lo que se sospecha ser cáncer de ovario.
Sello de 21 genes (Oncotype DX)
- Cáncer de seno
- Tumor
Para evaluar el riesgo de recurrencia (recidiva).
Sello de 70 genes (Mammaprint)
- Cáncer de seno
- Tumor
Para evaluar el riesgo de recurrencia (recidiva).
Tiroglobulina
- Cáncer de tiroides
- Sangre
Para evaluar la reacción al tratamiento y buscar la recurrencia (recidiva).
- La alfafetoproteína puede ser útil para diagnosticar y guiar el tratamiento contra el cáncer de hígado (carcinoma hepatocelular).
- Los niveles normales generalmente son menores a 10 ng/ml (nanogramos por mililitro).
- Los niveles a menudo son altos en los pacientes con cáncer de hígado.
- La alfafetoproteína también es elevada en hepatitis aguda y crónica, pero rara vez es superior a 100 ng/ml en estas enfermedades.
- En alguien con un tumor en el hígado, un nivel de alfafetoproteína mayor a cierta cantidad puede significar que la persona tiene cáncer.
- En personas sin problemas en el hígado, el valor es de 400 ng/ml. Sin embargo, una persona con hepatitis crónica a menudo presenta niveles elevados. Para estas personas, un nivel de alfafetoproteína por encima de 4,000 ng/ml indica una señal de cáncer de hígado.
- También es útil para el seguimiento de la repuesta al tratamiento contra el cáncer de hígado. Si el cáncer es extirpado completamente mediante cirugía, el nivel de alfafetoproteína deberá bajar a niveles normales. Si el nivel vuelve a subir, a menudo indica que el cáncer ha regresado.
- El nivel también puede ser elevado en ciertos tumores de células germinales, como los casos de cáncer testicular (aquellos que contienen células embrionarias y de seno endodérmico), ciertos tipos poco comunes de cáncer ovárico (tumor de saco vitelino o cáncer mixto de células germinales), al igual que tumores de células germinales que se originan en el pecho (tumores de las células germinales mediastinales).
- La alfetoproteína se usa para monitorear la respuesta al tratamiento, pues los niveles elevados deberán bajar ante un tratamiento eficaz. Si el cáncer se ha ido debido al tratamiento, el nivel deberá normalizarse de nuevo. Posteriormente, cualquier aumento del nivel puede ser una señal de regreso del cáncer.
Algunos casos de cáncer de pulmón presentan cambios en el gen de cinasa del linfoma anaplásico, que ocasiona que una célula cancerosa produzca una proteína que induce al crecimiento descontrolado. Los tejidos tumorales pueden someterse a pruebas para detectar cambios en este gen.
Fuente: Instituto Nacional de Cáncer
Creado: 2019-02-05 09:22:34
Última vez actualizado:
2019-06-26 15:12:10